Ортокератология (ночные линзы Ortho-K): полное руководство для пациентов

Ортокератология — это современный метод временной коррекции зрения, который позволяет видеть чётко без очков и дневных линз. Технология основана на использовании специальных жёстких газопроницаемых ночных линз (Ortho-K), которые мягко изменяют форму роговицы во время сна. Метод назначается офтальмологом строго после полноценного обследования и является обратимым.

Ниже — подробное, структурированное и адаптированное под читателей объяснение того, как работает ортокератология, кому подходит, какие ограничения существуют и что нужно знать перед началом коррекции.

Что такое ортокератология

Ортокератология — это метод временной коррекции зрения, основанный на ношении специальных ночных линз, которые формируют новую кривизну роговицы. Из-за изменения формы роговицы лучи света начинают правильно фокусироваться на сетчатке, и человек днём видит без оптических средств.

Особенности метода:

изменённая форма роговицы сохраняется в течение суток после сна;
эффект обратим — при прекращении ношения роговица возвращается к исходному состоянию;
коррекция полностью безболезненна;
днём не требуется носить линзы или очки.

Метод используется для коррекции миопии, астигматизма и, в некоторых случаях, лёгкой дальнозоркости.

Как работают ночные линзы Ortho-K

Механизм действия

Линза надевается перед сном. Пока пациент спит, линза формирует равномерное давление слёзной плёнки, перераспределяет клетки эпителия роговицы и создаёт новую форму её поверхности.

Изменяется два параметра:

центр роговицы становится более плоским;
средняя периферия — более крутой.

Эта топография позволяет свету фокусироваться строго на сетчатке, обеспечивая дневную чёткость зрения.

Временной характер эффекта

первые улучшения заметны после 1–3 ночей;
стабильный эффект формируется за 7–14 дней;
эффект держится до 24 часов;
для поддержания чёткости требуется регулярное ночное ношение.

Преимущества ортокератологии

Свобода от очков и дневных линз

Днём пациенту не требуется никакая оптика. Это особенно важно:

при занятиях спортом;
при работе, где очки мешают;
для детей, активно проводящих время вне дома;
для людей, плохо переносящих обычные линзы.

Высокий уровень комфорта

Современные линзы:

изготавливаются из материалов с высокой газопроницаемостью;
почти не ощущаются на глазах во сне;
имеют тонкие края и стабильную посадку.

Подходит пациентам с непереносимостью дневных линз

Если человек испытывает дискомфорт, сухость или раздражение при ношении мягких линз днём, Ortho-K может стать альтернативой.

Контроль прогрессии миопии у детей

Ортокератология — один из методов, используемых в современном лечении прогрессирующей близорукости.

Она:

замедляет рост глазного яблока;
уменьшает годовое «падение минуса»;
подходит детям от 10 лет при документированном росте миопии.

Показания к назначению Ortho-K

Ортокератология применяется при:

миопии (лёгкой и средней степени);
астигматизме (в пределах, определяемых индивидуальной топографией роговицы);
непереносимости дневных линз;
высоких зрительных нагрузках;
необходимости чёткого зрения без очков днём;
активных видах спорта;
прогрессирующей близорукости у детей.

Возрастной диапазон: примерно от 10 до 45 лет, по решению офтальмолога.

Противопоказания

Ортокератология не назначается при:

кератоконусе и других эктазиях роговицы;
выраженном синдроме сухого глаза;
частых воспалениях глаз;
аллергическом конъюнктивите в период обострения;
активных инфекциях;
рецидивирующих эрозиях роговицы;
грубых рубцовых изменениях роговицы;
нарушениях чувствительности роговицы;
после некоторых операций на глазах (по индивидуальной оценке);
при отсутствии условий для соблюдения гигиены.

Относительные ограничения:

беременность (из-за гормональной нестабильности роговицы);
бессонница и хронический недосып — необходим полноценный сон 6–8 часов.

Как происходит подбор ночных линз

Полная диагностика
Перед подбором врач проводит:
- визометрию;
- авторефрактометрию (иногда — под циклоплегией);
- осмотр на щелевой лампе;
- кератометрию;
- кератотопографию (обязательный этап);
- оценку толщины роговицы;
- проверку слёзной плёнки;
- измерение внутриглазного давления;
- осмотр глазного дна.
Получение индивидуальной карты роговицы
Компьютерная топография показывает:
- кривизну роговицы;
- её симметрию;
- зону уплощения;
- особенности, влияющие на подбор.
Назначение и примерка первых линз

Пациент получает первую пару, проходит обучение технике надевания и ухода.
Контрольные визиты
- утренний осмотр после первой ночи;
- затем — визит через 7–14 дней;
- далее — ежеквартально или по плану врача.

Результаты и срок формирования эффекта

первые изменения — 1–3 ночи;
стабильное зрение — через 1–2 недели;
стабильность эффекта держится 24 часа;
требуется регулярное ношение на ночь.

Эффект полностью обратимый — если прекратить ношение, роговица постепенно возвращается к исходной форме.

Возможные риски и как их избежать

Основной риск — инфекционные осложнения (микробный кератит). Он встречается редко, но чаще всего связан с нарушением гигиены.

Чтобы снизить риски:

тщательно мойте руки перед касанием линз;
не промывайте линзы водой;
используйте рекомендованные средства ухода;
меняйте контейнер каждые 1–3 месяца;
не нарушайте режим дезинфекции;
посещайте врача по графику;
немедленно обращайтесь при покраснении, боли, светобоязни или ухудшении зрения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Ортокератология — современный, доказательный и эффективный метод временной коррекции миопии и астигматизма. Он позволяет видеть днём без очков и линз, подходит активным людям и детям с прогрессирующей близорукостью. При грамотном подборе, полном обследовании и соблюдении гигиены метод имеет высокий профиль безопасности и предсказуемый результат.